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病情描述：(男，21岁)您好老师，我弟弟才21岁，也不吸烟，就突然感觉手脚疼，在医院做的检查显示的应急性血管炎，查了百度感觉还挺可怕的，我想请教您一下这种病可以治好吗？他还这么小呢，还是需要药物一直维持啊，我们那的医生说现在有一种药，一支一万，效果很好，一个月需要三支，如果一直需要用药家里估计会撑不下来，我在抖音上看到您发的视频，想问问您对于这种病有什么好的治疗方式吗？辛苦您看到能帮忙解惑，很感谢您的回复

回答：

从来没听说过你说的一万块钱的药，叫什么名字呢？另外，患者年轻，血管炎的话，要查风湿免疫或者是血液病，这种情况一般不好治，可以口服西洛他唑，安步乐克，看看能不能帮助缓解？

心血管内科主任医师

2024-06-16 21:59

问题：糖尿病足，溃烂发黑后，如何清洗？

病情描述：(男，57岁)今年57岁，27岁就检查出来有糖尿病，已经30多年了，然后糖尿病足，溃烂发黑后，如何清洗？在家里面自己弄可以吗？会不会变严重啊？

回答：

可以用酒精擦一下看看，要是不太疼，就用95%乙醇湿敷，这样可以消炎，消除水肿，收干

心血管内科主任医师

2024-06-16 21:59

问题：请问糖尿病足并发骨髓炎可以治好吗？

病情描述：(男，59岁)我姥爷一个月前检查出患有糖尿病足，现在脚趾发黑，骨头有点外露，有脓液，医生诊断已经并发骨髓炎了，请问这个病该怎么治疗？能治好吗？

回答：

这个病的治疗是多方面一起进行的，要开通血管，清理创面（包括骨头），控制感染，控制血糖，有些还要做骨搬移

心血管内科主任医师

2024-06-16 21:59

问题：糖尿病足，手术之后，换药去小诊所，可以吗？

病情描述：(男，63岁)今年63岁，糖尿病足，手术之后，换药去小诊所，可以吗？想问问，这种糖尿病足，之后还会复发吗？

回答：

可以啊！一般医院也不可能留您长期住院换药的，大多是自己回家换药

心血管内科主任医师

2024-06-16 21:59

问题：肾动脉远端狭窄，左肾萎缩，十多年高血压

病情描述：(男，53岁)静脉注入对比剂后：腹主动脉及部分分支、双侧髂总动脉及髂内外动脉、右侧股动脉起始部管壁可见多发钙化结节影及偏心性低密度影，管腔粗细欠均，局部略变窄，狭窄程度小于30%；左侧股动脉、双侧股深动脉、双侧胫前动脉、胫腓骨、胫后动脉及腓动脉走行自然，显示良好，管壁光滑，管腔未见局限性狭窄狭窄。
诊断结果
腹主动脉及主要分支、双侧髂动脉、右侧股动脉起始部动脉粥样硬化，伴相应管腔轻度狭窄
血流期：腹主动脉显影后2秒右肾显影，6－8秒右肾显影清晰。左肾未见明确显影。功能期：右肾位置、形态、大小正常。2分右肾实质示踪剂浓聚达高峰，3分右肾盂显影，5分膀胱显影。观察至20分，右肾实质内示踪剂已大部分排出。左肾区未见明确示踪剂浓聚影。GFR: 68.07ml/min 左肾= 6.81ml/min 右肾= 61.26ml/min
诊断结果
左肾血流灌注及功能极差，呈“无功能肾图”，请结合临床；右肾血流灌注及功能正常。

回答：

还是应该做个超声或核磁看看左肾动脉到底还有没有，如果还有，可以尝试介入开通，但要冒风险，效果也不一定好

心血管内科主任医师

2024-06-16 21:59

问题：糖尿病足，脚趾发黑，应该怎么办？

病情描述：(男，58岁)今年58岁，糖尿病20多年，现在并发症，糖尿病足，脚趾发黑，有点流血，左右脚都这样了，应该怎么办？

回答：

这种情况是糖尿病足综合症，包含了血管闭塞和神经病变，有些人还有骨头的问题，建议仔细查一查，如果血管有问题，可以开通血管

心血管内科主任医师

2024-06-16 12:57

问题：请问轻度动脉硬化，血脂高应该怎么办？

病情描述：(女，55岁)我大姑年轻轻的就检查出来患有轻度动脉硬化，血脂高的情况，想咨询一下什么原因导致的？怎样治疗？饮食有什么注意的?

回答：

女性发生动脉硬化一般会比男性时间稍晚一点，55岁是稍微早了一些。建议饮食控制，减少脂肪摄入，积极锻炼，另一方面，找心内科开一些降脂药，长期服用有可能是血脂得到控制

心血管内科主任医师

2024-06-16 12:57

问题：肠系膜上局部动脉夹层

病情描述：(男，57岁)21年7月连续3天腹痛（这最近身体消瘦）第4天检查后发现是肠系膜夹层，经吃药保守治疗后好转，一直到现在没有腹痛情况，饮食正常去年7月开始体重有增长，胖一点了，22年2月和23年3月又做了2次CTA，假腔一直在缩小，请问您，这个情况还需要做支架手术吗，如果不做的话会不会有突发的危险

回答：

情况较前有改善，这种情况应该不需要再做支架了，建议定期随诊，可以做超声，如果超声判断病情进展，再做增强CT

心血管内科主任医师

2024-06-12 05:51

问题：小腿脚踝部皮肤刺疼不适是什么病啊？

病情描述：(男，41岁)男41岁，下肢静脉曲张大概有20年了，最初挺轻现在右腿越来越严重，一直也没有什么症状。大约一个月前膝关节积液疼痛，右小腿下方脚踝上面有点紧绷刺痒的感觉，后来双腿脚踝上面刺疼不适，右侧小腿皮肤有两三处发黑的点，最近几天发现右脚和脚背上面又多了两个发黑的地方。脚背有紫色网状，前天晚上左侧小腿下方一阵阵疼，脚放在外面穿着厚袜子但是两个脚都挺凉，小腿脚踝附近皮肤刺痛不适感，感觉活动少脚平躺或脚抬高后就脚凉，右侧大腿肌肉有点疼，小腿肚和大腿后面两条腿按压有疼感，吸烟很多年了，但是从去年12月底新冠阳性后几乎没怎么抽烟，4月初开始焦虑失眠每天抽两包药，最近几天抽的少一些了。吃迈之灵一盒多了，穿了几天二级弹力袜了。右侧大拇指脚指甲盖里面发空顶端黑色，以前有灰指甲掉过一次指甲盖，脚趾头不疼。这个是灰指甲吗？不能是血栓闭塞性脉管炎吧？这些症状是静脉曲张引起的吗？静脉曲张不严重的左腿为什么症状也这么明显呢？

回答：

这是下肢静脉功能不全的表现，双下肢都有，主要是深静脉瓣膜关闭不严，由此引起的夜间痉挛性疼痛，右下肢踝上部位应该是色素沉着。你已经吃过迈之灵，建议继续服用，同时穿戴医用弹力袜