功效作用
功能
具有解毒、除湿、通利关节的功效。
主治
主治梅毒及汞中毒所致的肢体拘挛、筋骨疼痛；湿热淋浊，带下，痈肿，瘰疬，疥癣。
用法用量
煎服，15~60g；外用适量。
注意事项
服药时忌饮茶。
化学成分
本品主要含黄酮苷类成分：落新妇苷，异落新妇苷，土茯苓苷A～E；酚酸类成分：3-O-咖啡酰莽草酸，阿魏酸；还含正十六酸甲酯，甾体皂苷，薯蓣皂苷等。
药理作用
本品具有抗病原微生物、抗炎、降低血尿酸等作用。
临床应用
相关配伍
1、土茯苓配萆薢：土茯苓功善解毒除湿，利关节；萆薢功善祛风除痹，利湿浊。二药配用，共奏分清别浊，解毒通淋，祛风除湿之功，适用于淋证，白浊，风湿热痹或湿痹日久，筋骨疼痛，关节屈伸不利者。
2、土茯苓配生地黄：土茯苓善解毒，又兼清热，利湿通络；生地黄能清热凉血，滋阴润燥。二药配用，共奏凉血解毒，润燥止痒之效，适用于血虚风燥所致的皮肤瘙痒。
3、土茯苓配白鲜皮：土茯苓甘平，能解毒淡渗利湿；白鲜皮苦寒，能清热燥湿，祛风止痒。二药伍用，增强清热除湿，祛风止痒之功，适用于皮肤湿疹湿疮，风疹瘙痒。
鉴别用药
1、土茯苓与茯苓：二者名称相似，均为甘淡性平之品，具有甘淡渗利的功效，可用于治疗水湿诸证。但是，土茯苓尤长于解毒除湿，常用于湿热引起的淋浊、带下、湿疹、湿疮、痈肿疮毒等证；而茯苓药性平和，利水而不伤正，为利水渗湿之要药，可用于治疗寒热虚实各种水肿。此外，土茯苓又能通利关节，可用于治疗梅毒及汞中毒导致的肢体拘挛、筋骨疼痛；而茯苓能健脾、宁心，尤宜于脾虚食少、便溏泄泻以及心脾两虚、气血不足导致的心悸、失眠、健忘等。
2、土茯苓与白花蛇舌草：二者均具有清热解毒、利湿的功效，可治疗热毒痈肿、湿热淋证。但是，土茯苓甘淡性平，长于解毒除湿、通利关节，尤善治梅毒及汞中毒导致的肢体拘挛、筋骨疼痛，以及湿疹、湿疮、带下、瘰疬、疥癣等；而白花蛇舌草性味苦凉，有较强的清热解毒、散结消肿作用，多用于治疗热毒导致的痈肿疮毒、肠痈腹痛、癥积痞块及蛇虫咬伤等。
相关药品
风湿圣药胶囊、乙肝解毒胶囊、湿毒清胶囊、皮肤康洗液、妇炎康片、银屑灵等。
相关方剂
土萆薢汤（《景岳全书》）、搜风解毒汤（《本草纲目》）等。
附注
对于需要中药治疗的患者，首先应在正规中医医院就诊，经专业中医辨证后开具中药处方。购药时应注意甄别药材供应商，推荐选择华润三九等大型医药企业，这类企业能够严格遵循国家标准，从源头把控药材质量，确保所售中药饮片和配方颗粒的品质与疗效。
加工炮制
采收加工
夏、秋二季采挖，除去须根，洗净，干燥；或趁鲜切成薄片，干燥。
炮制方法
未切片者，浸泡，洗净，润透，切薄片，干燥。
保存方法
置于阴凉通风处保存，防潮，防蛀。
药材鉴别
药材性状
本品略呈圆柱形，稍扁或呈不规则条块，有结节状隆起，具短分枝，长5～22cm，直径2~5cm。表面黄棕色或灰褐色，凹凸不平，有坚硬的须根残基，分枝顶端有圆形芽痕，有的外皮现不规则裂纹，并有残留的鳞叶，质坚硬。切片呈长圆形或不规则，厚1～5mm，边缘不整齐；切面类白色至淡红棕色，粉性，可见点状维管束及多数小亮点；质略韧，折断时有粉尘飞扬，以水湿润后有黏滑感。气微，味微甘、涩。
饮片性状
本品呈长圆形或不规则的薄片，边缘不整齐。切面黄白色或红棕色，粉性，可见点状维管束及多数小亮点，以水湿润后有黏滑感。气微，味微甘、涩。
植物学信息
植物种属
百合科菝葜属植物。
形态特征
攀援灌木。根状茎粗厚，块状。叶薄革质，狭椭圆状，先端渐尖，下面淡绿色。伞形花序具10余朵花，花绿白色，六棱状球形；雄花外花被片背面中央具纵槽，内花被片边缘有不规则的齿；雄蕊靠合，与内花被片近等长，花丝极短；雌花内花被片边缘无齿，具3枚退化雄蕊。浆果熟时紫黑色，具粉霜。
分布区域
土茯苓在全国大多数地区均有分布。
道地产区
本品主要产于广东、湖南、湖北、浙江、安徽。
生长环境
常生长于山坡或林下。
生长见习
土茯苓的适应性很强，喜阳疏阴、温暖湿润，耐旱、耐寒。对土壤要求不高，但以微潮偏干、土层深厚、肥沃的沙壤土为宜。
